10岁女孩小静（化名）自四年前查出近视起便规范佩戴角膜塑形镜（又称“OK镜”），近日复查发现其双眼退轴，白天裸眼视力稳定在1.0，近视进展得到有效遏制。东莞虎门爱尔眼科医院视光科主任钟晖提醒，青少年近视防控并非“配一副镜片”那么简单，专业验配、规范佩戴和定期复查缺一不可。
2022年7月，时年10岁的小静因视力下降来到东莞虎门爱尔眼科医院就诊。散瞳医学验光后显示，她右眼近视350度、散光125度，左眼近视375度、散光50度；双眼眼轴分别达到24.83毫米和24.79毫米，明显高于同龄儿童平均水平，被评估为近视进展高风险人群。面对检查结果，家长最担心的是孩子度数一路上涨，最终发展成高度近视。
结合孩子年龄、眼部生理条件及家长的近视防控需求，视光团队为她进行了角膜地形图、泪膜功能、眼压、角膜内皮等全套验配检查。在严格排除佩戴禁忌后，科室团队根据其参数设计制定个性化角膜塑形术方案，并由专业视光师完成镜片摘戴、清洁护理、应急处理等全流程宣教指导，正式开启近视防控干预之路。
此后四年里，孩子和家长谨遵医嘱，坚持每晚规范佩戴、按流程清洁护理镜片，并严格遵医嘱每3个月定期复查，期间累计完成二十余次规范复查。每次复查，视光医师都会根据复查结果，动态调整护理与佩戴方案，形成完整规范的近视防控监控管理。
最近一次复查，小静白天裸眼视力稳定维持在1.0，且右眼眼轴从初诊的24.83mm降至24.69mm，左眼眼轴从24.79mm降至24.60mm。 据临床流行病学数据显示，10-14岁儿童青少年眼轴年均自然增长约0.2-0.3mm，对应近视度数加深约50-75度。这意味着，未经干预的同龄孩子四年间眼轴往往累计增长0.8-1.2毫米。小静的眼轴不仅没有增长，反而出现小幅回落。
小静妈妈得知复查结果高兴道，“孩子度数涨得快的时候我们特别担心发展成高度近视，四年坚持下来结果很满意，也证明了当初选正规医院规范验配是正确的。”
专家解读：OK镜如何为近视“减速”
东莞虎门爱尔眼科医院视光科主任钟晖介绍，角膜塑形镜俗称OK镜，是一种采用逆几何设计的高透氧硬性角膜接触镜，属于国家第三类医疗器械。其作用原理是夜间睡眠时佩戴，借助眼睑的生理压力轻柔重塑角膜前表面形态，暂时性降低近视屈光度数，使佩戴者白天摘下镜片后即可获得清晰裸眼视力。
大量临床研究证实，长期规范佩戴OK镜可有效延缓眼轴增长速度，从根源上减缓近视度数加深幅度，尤其适配8-18岁、近视进展较快的青少年儿童。但OK镜并非人人适用，佩戴前须经专业眼科检查，排除角膜炎、严重干眼症、圆锥角膜、重度散光等禁忌证后方可验配。
东莞虎门爱尔眼科视光科钟晖主任给患者复查中
“专业验配、规范佩戴、定期复查”缺一不可
钟晖主任表示，该病例能取得如此优异的长期防控效果，核心在于“专业验配-规范佩戴-定期复查”的全流程闭环管理，三者缺一不可。
专业验配是前提。OK镜是定制化医疗器械，需根据个体角膜曲率、屈光状态、泪液条件等参数精准设计，必须在具备资质的正规医疗机构，由专业视光医师完成全套评估后验配，不可自行购买佩戴。
规范佩戴是基础。坚持规律夜间佩戴、严格执行镜片清洁与护理流程，是保障眼部安全、维持防控效果的核心基础。
定期复查是保障。定期复查可及时发现角膜上皮损伤、镜片磨损沉淀等潜在问题，早干预、早调整，同时可根据儿童眼部发育情况动态优化方案。
钟晖主任同时提醒，近视防控是一项系统工程，OK镜仅是光学干预手段之一。日常仍需保证充足的户外活动时间，保持正确读写姿势，控制近距离用眼时长，多维度共同守护青少年眼健康。
据悉，东莞虎门爱尔眼科医院长期致力于儿童青少年近视防控诊疗与研究，拥有经验丰富的专业验配团队和先进的眼部检查设备，可为儿童青少年提供医学验光、角膜塑形镜验配、视功能评估、个性化近视防控指导等一站式诊疗服务。
通讯员：林郁珍
编辑：莫彦琦